Welche Art von Medikament ist Urokinase?
Urokinase-Pulverist ein natürlich vorkommendes Enzym im Körper, das Blutgerinnsel auflöst. Es ist ein thrombolytisches Mittel, das Blutgerinnsel in Blutgefäßen auflöst. Die Nieren produzieren und geben es ab, daher die Vorsilbe „Euro“, was „Urin“ bedeutet. Es besteht aus zwei Teilen mit Molekulargewichten von 33.000 (LMW-tcu-PA) und 54.000 (HMW-tcu-PA). Es wird hauptsächlich als Thrombolytikum eingesetzt, wirkt direkt auf das endogene fibrinolytische System und kann die Fibrinolyse katalysieren. Das Zymogen wird zu Plasmin, das nicht nur Fibringerinnsel, sondern auch Fibrinogen, Gerinnungsfaktor V und Gerinnungsfaktor VIII im Blutkreislauf abbauen kann, wodurch eine thrombolytische Wirkung entsteht und eine schnelle Wirkung auf neu gebildete Thromben ausgeübt wird. , Soundeffekt, kann auch die vaskuläre ADP-Enzymaktivität erhöhen, die ADP-induzierte Blutplättchenaggregation hemmen und Thrombosen verhindern.
Es wirkt durch die Aktivierung von Plasminogen (dem Vorläufer von Plasmin). Fibrin, das notwendige Protein, das Blutgerinnsel bildet, wird durch Plasmin abgebaut. Urokinase unterstützt die Auflösung von Fibrin und den Abbau von Blutgerinnseln, indem es die Umwandlung von Plasminogen in Plasmin fördert. Im medizinischen Bereich wird es vor allem zur Behandlung von Erkrankungen mit Blutgerinnseln wie akutem Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Lungenembolie und ischämischem Schlaganfall eingesetzt. Es wird unter Aufsicht eines medizinischen Fachpersonals intravenös verabreicht. Darüber hinaus kann es bei bestimmten medizinischen Verfahren wie der kathetergesteuerten Thrombolyse eingesetzt werden, um Blutgerinnsel in bestimmten Blutgefäßen direkt anzugreifen und aufzulösen. Egal, ob Sie rohes Vincristinsulfat oder andere Rohprodukte benötigen, Sie können sich an Xi'an Sonwu wenden.
Verwendung von Urokinase
Behandlung einer Lungenembolie: Es behebt eine akute massive Lungenembolie. Die Krankheit wird normalerweise durch ein Blutgerinnsel verursacht, das von den Beinen oder anderen Körperteilen in die Lunge gelangt. Es wird auch als Verschluss der Lungenarterie bezeichnet.
Behandlung von akutem Myokardinfarkt (AMI): Es kann in einigen Fällen von Herzinfarkt (akuter Myokardinfarkt) eingesetzt werden, um Blutgerinnsel in den Herzkranzgefäßen aufzulösen, die Durchblutung zu verbessern und das Ausmaß der Herzmuskelschädigung zu verringern.
Reinigung verstopfter Katheter: Es wird auch verwendet, um diese Katheter zu reinigen, Medikamente oder Flüssigkeiten zu verabreichen, Bluttests zu sammeln oder Schläuche in eine zentrale Vene in der Leiste, im Nacken oder in der Brust zu platzieren.
Peripherer Arterienverschluss: Es kann zur Behandlung eines peripheren Arterienverschlusses eingesetzt werden, bei dem es sich um eine Blockade des Blutflusses in den Arterien der Gliedmaßen, insbesondere der Beine, handelt, und trägt so zur Wiederherstellung des Blutflusses bei.
Augenerkrankungen: In bestimmten Spezialfällen wurde Urokinase zur Behandlung von Augenerkrankungen mit Blutgerinnseln eingesetzt.
Was sind die Vorsichtsmaßnahmen für Urokinase?
Urokinase sollte mit Vorsicht angewendet werden.
1. (1) Alaninaminotransferase (ALT) kann erhöht sein; (2) Bei einigen Patienten kann es zu einem mäßigen Abfall des Hämatokrits, aber zu keinen Blutungssymptomen kommen.
2. Blutungszeit, partielle Thromboplastin-Erzeugungszeit, Prothrombinzeit, Thrombinzeit, Thrombozytenzahl, Hämoglobin, Hämatokrit usw. sollten vor der Verwendung ermittelt werden, um eine Blutungskonstitution auszuschließen.
3. Eine ausreichende Anfangsdosis muss kurzzeitig (15–30 Minuten) verabreicht werden, um die körpereigenen Urokinase-Antikörper zu neutralisieren. Allerdings kann eine zu hohe Anfangsdosis den Plasminogenpool und die Gerinnungsfaktoren Ⅰ, Ⅴ und Ⅷ des Körpers erschöpfen und so die thrombolytische Wirkung beeinträchtigen.
4. Nach der thrombolytischen Therapie müssen Thrombozytenaggregationshemmer und gerinnungshemmende Medikamente eingesetzt werden, um ein mögliches erneutes Auftreten einer Thrombose zu verhindern. Daher ist zu Beginn der thrombolytischen Therapie die Kombination mit niedrig dosiertem Aspirin (160 mg) ratsam. Die Einnahme von Aspirin für einen Monat nach der Thrombolyse kann die Sterblichkeit sowohl in der akuten Phase als auch nach 15 Monaten senken, obwohl sie das Blutungsrisiko leicht verschlechtert.
5. Blutungen, die durch die Anwendung verstärkt werden, können angemessen behandelt werden; starke Blutungen sollten sofort gestoppt werden; und im Falle eines Blutverlusts kann eine Vollbluttransfusion (idealerweise mit Blut, nicht mit Plasmaersatz) erfolgreich durchgeführt werden. Erwägen Sie die Verwendung von Aminocapronsäure oder Aminotolusäure, um deren Wirkung in Notfällen entgegenzuwirken.
6. Wenn während der Medikamenteneinnahme Fieber auftritt, kann Paracetamol zur symptomatischen und fiebersenkenden Behandlung eingesetzt werden, Aspirin oder andere fiebersenkende Medikamente mit blutplättchenhemmender Wirkung dürfen jedoch nicht eingesetzt werden.
7. Hämodynamische Veränderungen gehen häufig mit der Auflösung einer Lungenembolie einher, daher sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks geachtet werden.
8. Bei tiefer Venenthrombose kann eine thrombolytische Behandlung die Thrombolyse beschleunigen und eine schnelle Wiederherstellung des Blutflusses fördern. Theoretisch ist sie eine der Antikoagulation vorzuziehende Behandlungsmaßnahme. Allerdings ist die Inzidenz schwerer Blutungen bei einer thrombolytischen Therapie höher als bei einer Heparin-Antikoagulation. Daher ist eine thrombolytische Therapie bei Patienten mit tiefer Venenthrombose keine Routine.
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Es wurde über Langzeitanwendung berichtet. Es liegen keine Berichte über die Anwendung bei schwangeren Frauen in strengen Kontrollgruppen vor. Daher sollten schwangere Frauen dieses Produkt nicht verwenden, es sei denn, es besteht ein dringender Bedarf. Ob dieses Produkt in die Muttermilch übergehen kann, ist noch nicht bekannt. Daher sollten stillende Frauen dieses Produkt mit Vorsicht verwenden.
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